jueves, 9 de diciembre de 2010

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

Javier es un arquitecto de 46 años. Desde los 19 años tiene pensamientos que se repiten y no puede quitarse de la cabeza: cree que si toca a otras personas o los objetos que han sido tocados por otras personas, se contaminará con microbios y cogerá una enfermedad. Para evitar la contaminación, siempre que puede, va con guantes y así no toca ninguna superficie o persona. Cuando no le es posible evitar el contacto, inmediatamente después se lava las manos durante 10 minutos. Ha llegado a lavarse las manos 50 veces al día. Esta situación es insostenible, ya que Javier se está alejando cada vez más de su familia y amigos, con el fin de evitar el temido contagio. Así mismo, en el trabajo está empezando a tener problemas por pasar más tiempo en el lavabo u organizando la manera de no tocar ningún objeto, que concentrado en sus tareas. Javier afirma que sabe que su miedo es irracional, pero no puede evitarlo.


DEFINICIÓN DE TOC 

El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad en el que las personas que lo sufren ven afectado su funcionamiento diario debido a la presencia de obsesiones y compulsiones.
Las obsesiones son pensamientos concretos, imágenes o ideas, que aparecen en contra de la voluntad de la persona. El contenido de estas obsesiones suele ser común: suciedad, enfermedades, violencia, daños a la gente, sexo y religión. La persona sabe que son irracionales, pero no las puede evitar, y provocan miedo, angustia, duda, y un gran sufrimiento. Las compulsiones son las acciones (conductuales o mentales) que la persona lleva a cabo para librarse de las obsesiones y reducir así la ansiedad que éstas provocan (lavarse, rezar, comprobar, contar, etc.). Estas acciones son repetitivas y pueden seguir un determinado orden o regla.
Las compulsiones o rituales son útiles a corto plazo, ya que calman la ansiedad del paciente, pero a largo plazo refuerzan la idea de peligro o amenaza, ya que los miedos empeoran y las neutralizaciones (compulsiones) acaban siendo la norma. Se genera un círculo vicioso, del que es difícil salir.


ORIGEN DEL TOC

La causa del TOC es una alteración neuroquímica (disminución de un neurotransmisor llamado Serotonina) y se ha comprobado que etapas de estrés, empeoran el cuadro.


TRATAMIENTO DEL TOC

El tratamiento del TOC es psiquiátrico y psicológico. Los 2 tipos de intervención son compatibles y se complementan. En cuanto a la psicofarmacología, se utilizan los llamados “antidepresivos”. La base del tratamiento psicológico es la exposición in vivo con prevención de respuesta, es decir, exponerte a aquello que temes, previniendo la compulsión. Por ejemplo, en nuestro ejemplo, Javier debería exponerse a tocar a otra gente, o tocar las cosas que hay en su empresa, sin usar guantes y sin poder lavarse las manos posteriormente. Cuando Javier realice esta tarea, la ansiedad aumentará notablemente, pero gracias a la respuesta de habituación del ser humano, al cabo de un rato dicha respuesta de ansiedad disminuirá significativamente. Con la práctica, es decir, con reiteradas exposiciones, Javier conseguirá que la ansiedad cada vez sea más leve, hasta desaparecer.

El tratamiento expuesto se enmarca en la orientación cognitiva-conductual de la psicología.

Si usted o alguna persona cercana a usted se identifican con el perfil presentado, es recomendable acudir a un profesional cognitivo-conductual, ya que, como hemos mencionado, el TOC necesita un abordaje terapéutico psiquiátrico y psicológico para poder ser estabilizado. Un profesional le recomendará cual es el mejor tratamiento a seguir. En las primeras fases del tratamiento psicológico se puede notar una mejoría, ya que la persona empieza a recuperar su normalidad y a sentirse menos limitada y atemorizada.


COMPARTA SU EXPERIENCIA O DÉNOS SU OPINIÓN

- ¿Conoce a alguien en esta situación?
- ¿Está usted sufriendo un caso parecido al de Javier, expuesto en este artículo?
- ¿Tiene dudas sobre obsesiones o compulsiones?


Para más información:
CENTRO ITAE
T 902 100 006
E info@centreitae.com


8 comentarios:

  1. Hola! Gracias por el artículo!!!

    A mi lo que me pasa es que tengo miedo a cogerme a barandillas, sentarme en transportes públicos, cines, bares y restaurantes. Incluso para la silla de mi trabajo tuve que traerme de casa una funda......

    Es muy duro!!! ¿Esto tiene solución?

    Por favor, respondanme! Gracias.... :(

    Marta.

    ResponderEliminar
  2. Apreciada Marta:

    Por lo que nos cuentas podemos decirte que tienes unos pensamientos relacionados probablemente con la suciedad, estos pensamientos seguramente son recurrentes, no deseados y te provocan malestar. El hecho de evitar cogerte a barandillas o sentarte en lugares públicos, da más importancia al pensamiento y en consecuencia aumenta el miedo y la ansiedad.

    La parte más importante y respondiendo a tu pregunta, es que tu problema tiene solución. Des de la terapia cognitivo conductual, el mejor tratamiento para problemas como el que nos cuentas es la exposición en vivo con prevención de respuesta. Se trata de identificar las situaciones o pensamientos que provocan angustia y enfrentarse a ellos sin realizar el ritual. A menudo resulta difícil conseguirlo uno mismo, por lo que se requiere la ayuda de un terapeuta especializado que te ayudará a resolver la situación.

    Si tienes más consultas, no dudes en contactarnos:
    T 902 100 006
    E info@centreitae.com
    W www.centreitae.com

    Estaremos encantados de atenderte.

    ResponderEliminar
  3. Hola! Mi hermano está diagnosticado de TOC y en tratamiento y la verdad que está siendo un proceso largo y lento.... Horrible para él y para los que vivimos a su lado.
    Me gustaría saber si es posible el tratamiento intensivo de este tipo de patologías.
    Muchas gracias y feliz navidad!!!!!

    ResponderEliminar
  4. Apreciada Raquel,

    En primer lugar agradecerte que compartas con nosotros tu caso.

    Vamos por partes, es importante que sepas que existen diversos tipos de TOC, por lo que se nos hace difícil poder concretar si el tratamiento intensivo sería el adecuado para el caso de tu hermano.

    Es cierto que en algunas ocasiones el tratamiento puede ser algo largo, esto ocurriría en los casos en los que la persona tenga un trastorno de personalidad obsesivo. Si bien es cierto que con el tratamiento cognitivo-conductual conseguimos que el paciente pueda notar una mejoría al inicio del tratamiento, no podemos evitar que sienta ansiedad al empezar a exponerse a sus temores, pero con la prevención de respuestas logramos que gracias a la respuesta de habituación, la ansiedad vaya disminuyendo gradualmente.

    Sin embargo, como cualquier aprendizaje del ser humano, esto sólo va a suceder con el paso del tiempo. Y es muy importante que uno sea constante, pues de este modo logramos conseguir los objetivos deseados.

    Ánimo, pues sabemos que no es fácil el papel de los familiares. Si bien es muy importante el apoyo durante el proceso terapéutico.

    Si necesitas más ayuda no dudes en contactar con nosotros. ¡Estamos a tu disposición!

    ¡Buenas fiestas también para ti!

    EQUIPO ITAE
    T 902 100 006
    E info@centreitae.com
    W www.centreitae.com

    ResponderEliminar
  5. Hola, mi hermano fue diagnositcado con TOC, hace dos semanas, el habla mucho sobre sobre ideas constantes intrusivas que no puede sacar de su mente, hemos tenido días en los que nos es imposible hacer otra cosa que estar cone y repetir lo que el quiere que repitamos, mas especificamente ¡mi mama!, dura horas días enteros aveces, Cuando era pequeño, comensó a tener combulciones, lo que hiso que mama se preocupara mucho y los doctores oredenaran que se le hisieran estudios se encontró un kiste en el lobulo frontal creo que derecho, estudios medicos posteriores se llegó a la conclución que no había algun problema con el kiste. Solo medicaron a mi hermano con el medicamento valproato de magnesio y por unos años lo estubo tomando para prevenir posbibles ataques aunque despues de los tres primeros y ultimos que tuvo ya no tuvo ninguno mas. Ahora presenta estos sintomas en los que tiene un odio o miedo excesivo a los homosexuales, y como mencioné arriva es dificilisimo hacer cualquier otra cosa como comer o ir al baño cuando el esta así que es casi siempre, no para y es algo frustrante. La verdad me gustaría mucho que me orientaran en que centro podríamos hospitalizarlo para que lo atendieran. Yo soy de México, no se absolutamente nada, no se donde podría internarlo ni a quein acudir, estoy decesperada.

    Le agradecería una pronta respuesta.
    Yosy

    ResponderEliminar
  6. Querida Yosy,

    En primer lugar darte las gracias por la exposición de tu caso en nuestro blog.

    En relación al escenario que planteas sobre tu hermano, nos gustaría diferenciar varios aspectos.

    Por un lado, diferenciar las convulsiones que padeció tu hermano, probablemente fruto del quiste que le encontraron en el lóbulo frontal. En este sentido, él ha recibido un tratamiento correcto mediante un antiepiléptico (valproato de magnesio).

    Por otro lado, es importante diferenciar estas convulsiones del diagnóstico de TOC. En este segundo caso, el tratamiento que debe llevar a cabo debe ser doble, por un lado debe seguir un tratamiento farmacológico con un psiquiatra y por otro debería llevar a cabo psicoterapia cognitivo conductual. Este es el tratamiento más efectivo para un trastorno obsesivo-compulsivo.

    Sobre el miedo que refieres, que sufre tu hermano hacia los homosexuales, este es un tema que debería ser tratado mediante psicoterapia, donde le darían pautas de manejo al respecto y a vosotros como familiares os darían herramientas para comprender lo que le sucede y cómo poder ayudarle mejor.

    Finalmente, nos pides si sabemos de algún centro en México que puedan ayudaros. Desafortunadamente, nosotros somos un centro ubicado en España, y no tenemos conocimiento de ningún centro especializado en México. Sin embargo, el profesional que diagnosticó a tu hermano de TOC es posible os pueda ayudar y dar alguna referencia al respecto.

    Esperamos que te hayamos sido de ayuda. Muchos ánimos,

    EQUIPO ITAE
    T 902 100 006
    E info@centreitae.com
    W www.centreitae.com

    ResponderEliminar
  7. Hola, me unido a su pagina de facebook, soy enferma de toc, esta enfermedad desconocida aun por muchos me esta haciendo mucho daño, todo empezo cuando tenia 8 o 10 años recuerdo que me apartaba en el colegio de los niños,llegaba la hora del recreo y me sentaba en un sitio aislada y deseaba que tocase la sirena para entrar en clase y sentarme en mi silla, no me relacionaba, empece a odiar que la gente me tocase las cosas, los libros, los lapices...

    Mi enfermedad fue evolucionando como mis años y empece ha adoptar nuevas manias como sentarme siempre en un mismo sitio limpiarlo si alguien se sienta, lavarme las manos una decena de veces, me estorban si no lo hago, mirar debajo de la cama, sacudir las sabanas de la cama, nadie puede hacerme la cama, guardar la ropa perfectamente...me obsesiono con que la gente me quiere hacer daño, tengo que asegurarme de lo que echo miles de veces ..

    Mi enfermedad empezo a cambiar cuando fui a la universidad alli conoci mucha gente y las manias se fueron olvidando poco a poco, aunque las seguia teniendo pero eran mas leves, cuando acabe la universidad todo empezo de nuevo y ahora estoy en una epoca de mas fuerza en mis obsesiones, me estoy volviendo esclava de mi celebro, he intentado hasta dejar de vivir, porque no puedo.

    a parte mi familia es una gran desconocera de esta enfermedad ellos creen que soy maniatica pero no lo comprenden, jamas he ido a un psicologo, no escribo en su pagina de facebook, porque hablar en publico de esto no puedo..

    Tengo 23 años y quiero avanzar en mi vida pero esto no me deja, quiero que me aconsejeis metodos o algo para poder ir mejorandola, se que en barcelona se dan algunas conferencias sobre esta enfermedad pero vivo lejos en Huelva, si pudiese asistiria, he perdido a todas mis amistades y todo por culpa de como soy.

    agradeceria su ayuda.

    Saludos.

    ResponderEliminar
  8. Querida Eli,

    Gracias por hacernos llegar su mensaje.

    El trastorno obsesivo compulsivo o TOC se caracteriza por pensamientos recurrentes, no deseados y que provocan malestar (obsesiones) y/o por conductas repetitivas, en forma de ritual, que la persona se siente empujada a realizar (compulsiones) para liberar la ansiedad que le producen las primeras. Las personas con TOC reconocen que sus obsesiones y compulsiones son irracionales o excesivas, pero se encuentran con que tienen muy poco o ningún control sobre ellas. Así, aunque la compulsión está destinada a paliar la ansiedad, acaba haciéndolo a muy corto plazo y va manteniéndola a largo plazo.

    Entre un 2 y un 3% de la población sufre TOC.

    En Centro ITAE tenemos una larga experiencia en el tratamiento del TOC; bien tratado, puede mejorar de forma muy sustancial y hemos presenciado mejorías más que significativas en la calidad de vida de las personas. Nuestro enfoque radica en hacer una psicoeducación profunda para después ir haciendo un trabajo progresivo de eliminación de rituales basados en el modelo de la exposición con prevención de respuesta, que es el que más eficaz se ha demostrado en todos los estudios que se han realizado hasta la fecha sobre el tratamiento de esta enfermedad.

    Disponemos de programas de tratamiento intensivos diseñados específicamente para personas que residen lejos de Barcelona; por ello y porque sabemos que le podemos ayudar con garantías, le animamos a que se pongas en contacto con nosotros.

    Atentamente,

    CENTRO ITAE
    T 902 100 006
    E info@centreitae.com
    W www.centreitae.com

    ResponderEliminar